写于 2018-11-05 07:17:05| 澳门永利在线网址平台| 财政

虽然定期筛查可用于早期发现乳腺癌,但在权衡其益处时应考虑年龄

美国预防服务工作组目前建议50至74岁的女性每隔一年进行一次乳房X光检查,但一项新的研究表明,对于70岁以上的女性来说,可能没有多大好处

发表在英国医学杂志上的一项荷兰研究认为,70岁以上女性的筛查实际上可能导致过度诊断,从而导致过度治疗

在荷兰,20世纪90年代末,乳腺癌筛查的上限从69增加到75

研究人员调查了大约25,000名年龄在70至75岁之间的荷兰女性以及超过13,000名年龄在76至80岁之间的女性的筛查数据,从1995年开始为期15年

他们的分析显示,在推荐筛查的年龄限制增加后,早期乳腺癌病例数也有所增加

诊断结果从每10万名女性约249例发病至近363例

然而,晚期乳腺癌的诊断略有下降,从每100,000名女性约59例降至52例

他们计算出,对于这个年龄段女性的每一个晚期诊断,都会对早期乳腺癌进行大约20次“额外”诊断,他们认为这是过度诊断

其他研究也警告老年妇女过度诊断的危险

今年早些时候进行的一项研究建议医生在下令进行乳腺癌筛查之前考虑女性的预期寿命,并表示如果预计患者可以再活十年,那么筛查的好处只会超过风险

另一项研究强调,年度筛查是不必要的,根据USPTF的建议,每隔一年进行一次筛查,可以降低误报和活检的可能性

在老年患者中,担心的是过度诊断会导致不必要的焦虑和积极治疗,从而降低生活质量

荷兰研究人员在一份新闻稿中总结说:“不是使用大规模筛查,参与筛查计划的决定应根据剩余的预期寿命,乳腺癌风险,功能状态和患者偏好进行个性化