写于 2018-11-23 07:08:03| 澳门永利在线网址平台| 财政

(路透社健康) - 一项美国研究表明,在社区医院接受过住院医师培训的普通外科医生可以获得与在大学医院接受过培训的同龄人相似的患者结果

研究人员检查了大约3,600名普通外科医生和120多万名患者的实践模式数据,代表了佛罗里达州,纽约州和宾夕法尼亚州的214个外科培训项目

他们还研究了近2,300名外科医生的321,000多名患者的临床结果

研究发现,总体而言,在非大学环境中接受过培训的普通外科医生往往会在门诊设施中执行更多手术并在手术设施中执行更大比例的手术

但是,在研究人员考虑了可能影响手术结果的因素(例如手术类型和个体患者和医院的特征)后,根据外科医生培训的地点,患者的生存率或并发症发生率没有显着差异

“我们已经证明,受训者可能会根据他们训练的住院医师计划的类型而有不同的实践模式,但他们可以获得相同的结果

对于他们所治疗的患者,“费城宾夕法尼亚大学的资深作者Rachel Kelz博士说

“因此,患者应该只需要向外科医生询问外科医生的经验,以了解外科医生是否适合治疗他们,”Kelz通过电子邮件说

“患者不必过多关注他们的训练细节

”在过去的十年中,随着国家越来越关注提高安全性和质量,医学界的许多人质疑患者结果的差异是否可以通过以下方式解释:医生培训方式的差异

研究人员在1月10日的“美国医学会杂志”上发表的一项研究表明,之前的一些研究发现,接受非大学课程培训的外科医生对他们的操作经验更满意,对他们的课程更满意

研究作者写道,非大学项目的外科住院医生也更有可能从事普通外科手术,而不是继续接受研究生培训,专攻骨科或神经外科等领域

在目前的研究中,受过社区居住计划培训的外科医生似乎在研究人员考虑了手术类型或个体患者或医院特征之前取得了更好的结果

平均而言,受过非大学训练的外科医生死亡的患者较少或经历严重并发症

对于这些外科医生,患者住院时间也缩短,这是高质量护理的另一个迹象

作者指出,这些差异太小,不足以排除它们是偶然的可能性,并且研究可能没有包括足够的外科医生或患者来说明结果的有意义的区别

决定成为外科医生的医科学生可以选择非大学的培训计划,因为他们想进入私人诊所,这可能会给他们更多的机会专注于“面包和黄油”普通外科手术,而不是更多深奥的学术案例

休斯顿德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院的Lillian Kao博士说,医疗中心

非高校课程也可能有更少的受训者,并提供更多机会直接从经验丰富的外科医生和实践操作中学习,Kao,一篇随刊社论的作者,通过电子邮件说

“尽管这项研究表明,非大学校友培训的外科医生倾向于在较小的和更多的乡村医院工作,但患者根据外科医生目前的做法不知道他/她接受过培训,”Kao说

“然而,该研究令人放心,对于那些正在接受门诊手术或共同手术的合并症较少的患者,根据外科医生参加的培训计划类型,结果并无显着差异,”Kao补充说

消息来源:bit.ly/2n8fDHo JAMA Surg 2018